Visitation til hjemmefødsel med Moderhuset MAIA:
Jordemødrene i Moderhuset MAIA arbejder indenfor lov om jordemoderens selvstændige ansvarsområde. Derfor varetager vi udelukkende raske gravides hjemmefødsel med ét barn i hovedstilling indenfor terminsperioden (37+0 til 42+0), og forventet ukompliceret fødsel.
Gravide med følgende forhistorie kan derfor ikke føde hjemme med jordemødrene på Moderhuset MAIA. De henvises til fødsel med hospitalets læger og jordemødre:
• kejsersnit eller operation på livmoderen
• Præeklampsi (svær)
• HELLP
• Fastsiddende placenta
• Blødning > 1500 ml.
• Gastric bypass opereret
• Immunisering
• Abruptio
Ved følgende tilstande i den nuværende graviditet, er det heller ikke muligt at føde hjemme med jordemødrene på Moderhuset MAIA. Vi henviser i stedet til hospitalsfødsel med hospitalets jordemødre og læger.
• Diabetes
• Epilepsi
• Misbrug
• Rygning
• Tvillingegraviditet
• Underkropspræsentation
• IUGR
• Perinatalt dødt barn
I følgende tilfælde vurderes individuelt i samråd med klientens læge /speciallæge, før der tages stilling til, om den gravide kan føde hjemme med jordemødrene fra Moderhuset MAIA:
• gravide med velreguleret stofskiftesygdom kan føde hjemme med jordemødrene på Moderhuset MAIA. De vurderes dog altid individuelt i samråd med praktiserende læge eller speciallæge, som varetager medicineringen og følger klienten i graviditeten.
• gravide i velreguleret behandling med antidepressiv medicin vurderes individuelt i samråd med praktiserende læge eller speciallæge, som står for medicineringen og følger graviditeten. Den gravide giver skriftligt samtykke til, at der kan udveksles oplysninger.
Om visitering under fødslen:
Ved jordemoderbesøgene og under fødslen vurderer jordemødre fra Moderhuset MAIA løbende, om processen forløber normalt. Opstår der komplikationer visiterer vi til hospital:
• Blodtryk >140/90
• Truende for tidlig fødsel
• IUGR
• Primær genital Herpes
• Placenta prævia
• Præklampsi
• Oligo-/ polyhydramnios
•Gestationel diabetes
•Psykisk ustabilitet/ manglende evne til at tage personligt ansvar
• PROM > 30 timer
• Påvirket hjertelyd
• Sphincter ruptur
• behandlingskrævende blødning
• fastsiddende placenta
• behov for ve stimulation med syntocinondrop
Udarbejdet og anvendt siden 5. December 2019 – revideres senest 5 januar 2021
Marta og Dorthe